KINH NGHIỆM ĐIỀU TRỊ TRỨNG CÁ TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU

Nhằm cung cấp và cập nhật thông tin mới, tạo cơ hội để các bác sĩ Da liễu của Việt Nam chia sẻ kinh nghiệm với chuyên gia hàng đầu thế giới trong lĩnh vực chăm sóc, chữa trị các bệnh về da, đặc biệt là mụn trứng cá, Viện Da liễu Quốc gia phối hợp cùng Hội Da liễu Việt Nam, Bệnh viện Da liễu TP Hồ Chí Minh, Công ty Dược Bayer Schering Pharma Việt Nam vừa tổ chức Hội thảo “ Cập nhật mới về liệu pháp Nội tiết tố trong điều trị mụn trứng cá”. Hơn 300 bác sĩ da liễu tại Hà Nội và TP Hồ Chí Minh tham dự.

Nội tiết tố- nguyên nhân gây ra mụn

PGS-TS Phạm Văn Hiển- Chủ tịch Hội Da liễu Việt Nam, nguyên Viện Trưởng viện Da liễu Quốc gia cho biết, mụn trứng cá là một trong những bệnh về da thường gặp ở cả trẻ em và người lớn. Bệnh đặc biệt hay xảy ra ở phụ nữ giai đoạn tuổi dậy thì hoặc xung quanh chu kỳ kinh. Tuy nhiên ở những phụ nữ trưởng thành cũng hay bị mụn trứng cá và có thể kéo dài đến hết tuổi 40.

Loại mụn này được y học gọi là mụn trứng cá do nội tiết, gây ảnh hưởng lớn đến thẩm mỹ và tinh thần của người bệnh. Hầu hết những người bị mụn trứng cá đều mặc cảm, mất tự tin, ngại giao tiếp xã hội. Tại Hội thảo, các chuyên gia hàng đầu về Da liễu của Việt Nam và nước ngoài đều khẳng định, có 4 yếu tố chính gây nên mụn trứng cá, đó là gia tăng sản xuất bã nhờn của tuyến bã, sự phát triển bất thường của nang lông, tình trạng tích tụ vi khuẩn Propionibacterium tại tế bào tuyến bã và tình trạng viêm. Mụn trứng cá thường được phân ra theo nhiều mức độ nặng, nhẹ, trung bình. Trong đó mụn trứng cá dạng nặng là các dạng tổn thương sâu gồm nốt sần có viêm và các nang viêm ở sâu dưới da. Mụn trứng cá dạng này thường để lại sẹo. Hầu hết người bệnh mụn trứng cá đều cho rằng nguyên nhân gây mụn là do vệ sinh kém hay chế độ ăn uống không đúng cách. Nhiều người tưởng mụn không lây nhiễm, nên mỗi khi mụn xuất hiện, họ đều nặn bóp làm tổn thương, nhiễm trùng nặng lây lan nhanh trên một vùng da mặt.

Hiệu quả của thuốc viên nội tiết Diane 35 trong điều trị mụn trứng cá

Tại Hội thảo, các chuyên gia tập trung thảo luận về tác dụng thực tế của viên thuốc nội tiết điều trị mụn trứng cá có tên Diane 35. Đây là thuốc viên do Bayer Schering Pharma – Công ty chuyên sản xuất thuốc nội tiết tránh thai thuộc Tập đoàn Dược phẩm Bayer hàng đầu của Đức nghiên cứu và sản xuất. Kết quả một nghiên cứu của GS Aydinlik S trên 1161 bệnh nhân trong 3 năm cho thấy, khi sử dụng Diane 35, sau 3 tháng mụn ở mặt giảm 37,8%, sau 6 tháng giảm xuống 90,60% và sau 12 tháng thì hết hẳn... Với những trường hợp da nhờn, sau 3 tháng giảm 42,80%, rồi xuống 87% và khỏi hẳn sau 12 tháng. Theo phân tích của các nhà chuyên môn, chất Cyproterone Acetate có trong Diane 35 có tác dụng chặn tác động của nội tiết tố nam Andrrogen lên tuyến bã nhờn của da. Nhờ đó da sẽ sản xuất ít bã nhờn hơn, giảm sự hình thành nên các đốm mới và mụn đầu đen. Sau một thời gian, da sẽ hết nhờn và mụn sẽ không còn.

Hiện nay Diane 35 đã được 90 quốc tin dùng. Riêng tại Việt Nam Diane 35, trên 10 năm qua đã được các chuyên gia Da liễu sử dụng vào việc điều trị bệnh mụn trứng cá cho hiệu quả cao: người bệnh hết mụn, không để lại sẹo. Theo các bác sĩ, do tình trạng mụn trứng cá thay đổi liên tục theo thời gian, nên liệu pháp điều trị cũng cần được điều chỉnh theo từng cơ thể người bệnh và tình trạng bệnh. Với những người da nhờn có mụn trứng cá, sẽ được chỉ định sử dụng Cyproterone Acetate (CPA) trong thuốc viên nội tiết Diane 35, một chất có tác dụng ức chế Andrrogen mạnh, nên rất hiệu quả trong điều trị mụn. CPA có tính kháng Andrrogen cao nên giảm tác động của Andrrogen với cả tuyến bã. GS Nguyễn Thị Ngọc Phượng- Chủ tịch Hội Nội tiết sinh sản và vô sinh TP Hồ Chí Minh- Nguyên Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ cho biết, ngoài tác dụng trị mụn trứng cá, thuốc viên nội tiết Diane 35 còn mang lại nhiều lợi ích khác cho phụ nữ đó như có tác dụng tránh thai, điều hòa chu kỳ kinh, giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung và ung thư buồng trứng.

Đối với cách dùng thuốc sao cho hiệu quả, trước tiên cho người bệnh uống vào ngày đầu tiên khi có kinh, tạm nghỉ 7 ngày và trong thời gian này bệnh nhân sẽ có kinh. Người bệnh có thể dùng thuốc đến khi có một chu kỳ kinh ổn định. Kết quả trong vòng vài tuần đầu, da sẽ trở nên ít nhờn và không có sự hình thành các đốm mụn hay các mụn đầu đen. Sau đó da dần được cải thiện, ít mụn và sáng dần lên. Việc dùng thuốc tùy thộc vào độ nặng nhẹ của bệnh. Thông thường người bệnh nên điều trị trong 3-6 tháng (thời gian để thuốc nội tiết đủ phát huy hết tác dụng điều trị mụn). Sau khi triệu chứng lâm sàng giảm, người bệnh vẫn nên uống duy trì ít nhất 3-4 tháng tiếp. Nếu bệnh tái phát vài tuần hoặc nhiều tháng sau khi dùng thuốc, người bệnh có thể dùng lại.